Asthme chez l'enfant : état de contrôle et facteurs déterminants

Résumé

Objectifs : Déterminer l'état de contrôle de l'asthme chez les enfants asthmatiques en Tunisie et identifier les facteurs influençant ce niveau de contrôle. Matériels et méthodes : C'est une étude prospective sur une année (2009), auprès des enfants asthmatiques âgés de 4 à 18 ans, suivis depuis au moins 6 mois. L'évaluation du niveau de contrôle de l'asthme était déterminée à partir des recommandations établies par GINA 2006. Résultats : 270 enfants asthmatiques avaient un âge moyen de 9 ans 8 mois et un sex-ratio de 1,3. Le traitement de fond était prescrit chez 237 enfants (87,77%). L'observance était partielle chez 100 enfants, soit 48,3% des enfants qui recevaient un traitement de fond. 38,5%, 25,6% et 35,9% des enfants avaient respectivement un contrôle total, partiel et une absence de contrôle. Après régression logistique, nous avons trouvé que le niveau socio-économique défavorisé, la conjonctivite et la non observance du traitement étaient les trois facteurs associés au mauvais contrôle de l'asthme. Conclusion : Nos résultats soulignent l'ampleur des progrès à réaliser pour une meilleure prise en charge de l'asthme chez l'enfant.