Corps Étrangers Trachéo-Bronchiques et Stratégies de Prévention : une étude de 172 cas

Résumé

L'inhalation de corps étrangers (CE) trachéo-bronchiques chez l'enfant est un accident à la fois fréquent et grave, pouvant engager le pronostic vital. Dans ce but, nous avons mené ce travail pour décrire le profil épidémiologique et clinique de l'inhalation des CE trachéo-bronchiques compliqués, déterminer les aspects thérapeutiques et évolutifs et établir des recommandations de prévention. Nous avons colligé 172 cas d'inhalation de CE. Les enfants âgés de 3 ans étaient les plus touchés. Le sexe ratio était de 2.12. 50% des patients ont consulté avant les 24 premières heures et presque 70% dans un délai de 72 heures. Le syndrome de pénétration était présent dans 97,7% des cas. La radiographie thoracique était normale dans 26% des cas. Un CE radio-opaque a été visualisé dans 3.5% des cas. La bronchoscopie rigide a été effectuée dans 86.6% des cas. Elle était blanche dans 49 cas (32.9%). L'extraction a été faite dans tous les cas sauf dans un cas ayant nécessité une extraction chirurgicale. Les CE organiques étaient les plus fréquents (91,5%) dominés par les cacahuètes. La localisation au niveau de l'arbre bronchique droit était la plus fréquente (57%). L'évolution était favorable chez 93% des patients. L'issue était fatale dans un cas suite à une hypoxie sévère.