Hypersensibilité à la vitamine D découverte à l'occasion d'une infection urinaire

Résumé

L'hypercalcémie infantile idiopathique ou l'hypersensibilité à la vitamine D constituent une cause rare mais grave de l'hypercalcémie chez le nouveau-né et le petit nourrisson. Nous rapportons le cas d'un nourrisson âgé de 4 mois, sous allaitement mixte, ayant reçu la vitamine D3 (200 000 UI) per os à l'âge de 15 jours. Elle était admise pour une infection urinaire fébrile. L'échographie rénale a montré une néphrocalcinose bilatérale grade III. Le bilan phosphocalcique a révélé une hypercalcémie et une hypercalciurie, la 1,25-dihydroxyvitamine D était très élevée, le dosage de la PTH et de la 25-hydroxyvitamine D était normal. Le diagnostic d'hypersensibilité à la vitamine D a été retenu. La patiente a été traitée par biphosphonate avec une bonne évolution.