Intérêt de la scintigraphie lymphatique et place de la chirurgie dans les chylothorax congénitaux

Résumé

Bien que rare, le chylothorax représente la cause la plus fréquente des épanchements pleuraux en période néonatale. Son diagnostic positif est facile par analyse du liquide pleural, mais son mécanisme et surtout l'intégrité du canal thoracique et ses collatérales est parfois difficile à préciser. La lymphoscintigraphie représente l'examen de choix dans le diagnostic étiopathogénique. Observation : Nouveau-né porteur d'un chylothorax unilatéral, n'ayant pas répondu au traitement médical. La lympho-scintigraphie a mis en évidence une extravasation du liquide lymphatique dans la cavité pleurale expliquant le mécanisme étiopathogénique. Ceci a permis de guider le traitement chirurgical et de guérir définitivement le nouveau-né.