Complications neurologiques révélant un syndrome d'apnée obstructive du sommeil chez l'enfant : à propos de deux cas

Résumé

Le syndrome d'apnée obstructive du sommeil (SAOS) est caractérisé par un ronflement irrégulier au sommeil avec des pauses respiratoires responsables de modifications de l'architecture du sommeil à la polysomnographie. Ses manifestations neurologiques comportent des troubles du comportement et des difficultés scolaires. Nous rapportons chez deux enfants une révélation rare de ce syndrome : convulsion anoxique. Nos deux patients étaient âgés de six ans et de 20 mois. Le premier a présenté une convulsion tonico-clonique généralisée au sommeil. Le 2ème une convulsion hypotonique compliquée d'un coma hypercapnique durant deux jours. Une histoire de ronflement chronique était révélée dans les deux cas. La polysomnographie a objectivé un index d'apnée-hypopnée élevé. Après amygdalectomie, l'évolution était favorable avec un gain de poids, une amélioration du comportement et de la qualité du sommeil. Conclusion : Bien que fréquent, le SAOS reste méconnu. Son dépistage doit être systématique devant tout ronflement chez l'enfant afin d'éviter ses complications.