Allergie aux protéines de lait de vache : Profil évolutif et épreuve de réintroduction orale à propos de 31 cas

Résumé

Objectifs : Etudier le profil évolutif de l'allergie aux protéines de lait de vache (APLV) et les résultats des tests de réintroduction. Patients et méthodes : Etude rétrospective menée au service de médecine infantile B de l'hôpital d'Enfant Béchir Hamza de Tunis, sur une période de 9 ans (2007 à 2015). Résultats : 31 enfants ayant une APLV ont été inclus. Vingt-trois patients avaient une APLV IgE-médiée, et 8 une forme non IgE-médiée. Une réintroduction à domicile a été faite dans 58% des cas avec 44,4% d'échec. Un TPO en milieu hospitalier a été réalisé dans 28 cas, à un âge moyen de 2,11 ans. Ce TPO s'est déroulé avec succès dans 24 cas. L'âge moyen de l'acquisition de la tolérance était de 1,86 an. Dans 5 cas, le TPO a échoué. Un TPO au lait cuit a été réalisé chez deux enfants avec un succès chez un. Lors du suivi, quatre enfants ont présenté un asthme allergique. Conclusion : L'exploration allergologique avant le TPO devrait être pratiquée systématiquement afin de rechercher des facteurs prédictifs d'échec ou de succès.