Intérêt de la pro-calcitonine pour le diagnostic des infections bactériennes sévères chez les nourrissons de moins de 6 mois

Auteur/ices

  • A Tej (1) Service de pédiatrie, hôpital Farhat Hached, Sousse ; (2) Service de biochimie, hôpital Farhat Hached, Sousse ; (3) Service d'épidémiologie, faculté de médecine Ibn Jazzar Sousse Auteur·e
  • S Bousetta (1) Service de pédiatrie, hôpital Farhat Hached, Sousse ; (2) Service de biochimie, hôpital Farhat Hached, Sousse ; (3) Service d'épidémiologie, faculté de médecine Ibn Jazzar Sousse Auteur·e
  • M El Gardallou (1) Service de pédiatrie, hôpital Farhat Hached, Sousse ; (2) Service de biochimie, hôpital Farhat Hached, Sousse ; (3) Service d'épidémiologie, faculté de médecine Ibn Jazzar Sousse Auteur·e
  • N Soyah (1) Service de pédiatrie, hôpital Farhat Hached, Sousse ; (2) Service de biochimie, hôpital Farhat Hached, Sousse ; (3) Service d'épidémiologie, faculté de médecine Ibn Jazzar Sousse Auteur·e
  • R Kbaili (1) Service de pédiatrie, hôpital Farhat Hached, Sousse ; (2) Service de biochimie, hôpital Farhat Hached, Sousse ; (3) Service d'épidémiologie, faculté de médecine Ibn Jazzar Sousse Auteur·e
  • S Tilouche (1) Service de pédiatrie, hôpital Farhat Hached, Sousse ; (2) Service de biochimie, hôpital Farhat Hached, Sousse ; (3) Service d'épidémiologie, faculté de médecine Ibn Jazzar Sousse Auteur·e
  • J Bouguila (1) Service de pédiatrie, hôpital Farhat Hached, Sousse ; (2) Service de biochimie, hôpital Farhat Hached, Sousse ; (3) Service d'épidémiologie, faculté de médecine Ibn Jazzar Sousse Auteur·e
  • S Ferchichi (1) Service de pédiatrie, hôpital Farhat Hached, Sousse ; (2) Service de biochimie, hôpital Farhat Hached, Sousse ; (3) Service d'épidémiologie, faculté de médecine Ibn Jazzar Sousse Auteur·e
  • H Chahed (1) Service de pédiatrie, hôpital Farhat Hached, Sousse ; (2) Service de biochimie, hôpital Farhat Hached, Sousse ; (3) Service d'épidémiologie, faculté de médecine Ibn Jazzar Sousse Auteur·e
  • L Boughammoura (1) Service de pédiatrie, hôpital Farhat Hached, Sousse ; (2) Service de biochimie, hôpital Farhat Hached, Sousse ; (3) Service d'épidémiologie, faculté de médecine Ibn Jazzar Sousse Auteur·e

Mots-clés :

procalcitonine, protéine C réactive, fièvre, infection bactérienne, nourrisson

Résumé

Introduction : La prise en charge des petits nourrissons fébriles est souvent délicate. La Procalcitonine (PCT) nouveau biomarqueur paraît prometteur pour le diagnostic des infections bactériennes (IB). Objectifs : Étudier les performances diagnostiques de la PCT par rapport aux paramètres biologiques de routine (CRP, GB) auprès d'une population de nourrissons âgés de moins de 6 mois hospitalisés au service de pédiatrie du CHU Farhat Hached de Sousse et déterminer les facteurs prédictifs d'IB chez cette même population. Méthodes : Étude prospective menée sur 8 mois auprès des nourrissons fébriles admis. Résultats : Parmi les 103 nourrissons inclus, 42 (40,8%) avaient une infection bactérienne sévère. La PCT sérique était supérieure aux tests de diagnostics de pratique courante (CRP et GB) pour la détection des IBS. Une valeur seuil de PCT de 0,3 ng/mL permet de mieux prédire une IBS. En analyse de régression logistique multivariée, une fièvre ≥39°, la PCT et la CRP étaient toutes associées de manière indépendante aux IBS. Conclusion : Le dosage de la PCT devant un état fébrile chez les nourrissons de moins de 6 mois constitue un test biologique ayant une bonne spécificité et sensibilité pour le diagnostic des IBS.

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Publiée

2024-12-31

Numéro

No 36 (2024): Octobre / Décembre 2024

Rubrique

Mémoire original

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