La réintroduction des protéines du lait de vache chez l'enfant présentant une allergie aux protéines du lait de vache IgE-médiée : Modalités et facteurs prédictifs d'échec

Résumé

Introduction : Au cours de l'allergie aux protéines du lait de vache (APLV), l'acquisition de la tolérance se fait dans la majorité des cas dans un délai ne dépassant pas trois ans. Patients et Méthodes : Étude rétrospective menée au service de pédiatrie de l'hôpital Mongi Slim – La Marsa sur 11 ans (2005-2016), incluant les patients suivis pour APLV IgE médiée ayant fait la réintroduction du lait de vache. Résultats : 61 patients avec APLV IgE-médiée ont été colligés. Une réintroduction en milieu hospitalier a été faite chez 26 patients avec 46% d'échec. Une réintroduction à domicile a été faite chez 35 patients avec 20% d'échec. L'augmentation de la taille de la papule du PT au cours du suivi et un dernier taux des IgE anti-LV supérieur à 2 KU/l ont été identifiés comme facteurs de risque indépendants d'échec. Conclusion : L'augmentation de la taille de la papule du PT et un taux des IgE anti-LV élevé semblent prédire l'échec de la réintroduction.