Devenir respiratoire des nouveau-nés nés par césarienne élective

Résumé

L'incidence des césariennes électives est en hausse ces dernières années. Une augmentation parallèle de la morbidité respiratoire chez le nouveau-né à terme est constatée. Objectifs : L'objectif de notre travail est d'évaluer le risque de la détresse respiratoire néonatale dans les césariennes électives au centre de maternité de Bizerta. Patients et méthodes : Notre étude est rétrospective analytique type cas-témoins réalisée à la maternité de l'hôpital régional de Bizerta du 1er janvier 2009 au 31 décembre 2010. Résultats : Pendant la période d'étude, 300 nouveau-nés sont nés par césarienne élective. La fréquence des naissances par césarienne élective est de 4,3% des naissances totales et de 14,3% des naissances par césarienne. La fréquence de la morbidité respiratoire était de 11% dans le groupe des cas versus 2% dans le groupe des témoins, ainsi la césarienne élective expose à un risque de morbidité respiratoire avec un OR=6,05 IC 95% [2,78-16,87];P<10-3. Après le terme de 39SA, la césarienne élective n'expose pas particulièrement le nouveau-né à un risque de morbidité respiratoire. Conclusion : L'indication de césarienne élective doit être strictement basée sur des décisions médicales et obstétricales. Quand la césarienne élective s'impose, elle doit être programmée après 39 SA.