Profil épidémiologique, clinique et évolutif des intoxications médicamenteuses dans un service de pédiatrie générale

Résumé

Introduction : Les intoxications médicamenteuses représentent un problème majeur de santé publique en pédiatrie. L'objectif était d'étudier les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et évolutives des intoxications médicamenteuses chez l'enfant dans un service de pédiatrie générale du gouvernorat de Bizerte. Méthodes : Étude rétrospective descriptive menée au service de pédiatrie de l'hôpital Habib Bougatfa de Bizerte sur une période de 5 ans (janvier 2020 - décembre 2024), incluant tous les enfants âgés de 1 mois à 14 ans hospitalisés pour intoxication médicamenteuse. Résultats : Nous avons colligé 103 enfants hospitalisés pendant la période d'étude. L'incidence hospitalière était de 0,74 % avec un pic en 2020 (1,24 %). La sex-ratio était de 1,12 et l'âge moyen de 54,8 mois. Les enfants de plus de 3 ans représentaient 61,85 % des cas. L'intoxication était accidentelle dans 81,5 % des cas avec une accessibilité aux médicaments dans 90 % des situations. Les pathologies chroniques parentales étaient retrouvées chez 25,3 % des enfants, dominées par les troubles neuropsychiatriques (16 %). Les médicaments de l'intoxication étaient essentiellement les antiépileptiques (30 %) et les antipsychotiques (13,7 %). Le délai moyen de consultation était de 8 heures. L'évolution était favorable dans 98,1 % des cas avec une durée moyenne d'hospitalisation de 2 jours, significativement plus longue en cas d'intoxication volontaire (5,1 vs 2,1 jours, p < 0,001). Conclusion : Les intoxications médicamenteuses pédiatriques surviennent essentiellement de façon accidentelle chez les jeunes enfants. Les intoxications volontaires sont les plus graves. Des mesures préventives ciblées s'imposent.