Prévention et contrôle des infections dans les unités néonatales et pédiatriques en Tunisie

Résumé

Les infections associées aux soins (IAS) constituent une menace majeure dans les unités néonatales et pédiatriques tunisiennes, où des patients vulnérables sont exposés à des procédures à haut risque dans un contexte de ressources limitées. Cette revue décrit l'épidémiologie, les facteurs de risque et les profils microbiologiques des IAS dans ces populations, et examine les pratiques actuelles de prévention en Tunisie. Bien que les directives nationales soient alignées sur les normes de l'OMS et des CDC, leur mise en œuvre demeure inégale en raison du manque de personnel, des déficits d'infrastructure et de la faible performance des Comités d'Hygiène Hospitalière. Les mesures préventives essentielles — hygiène des mains et de l'environnement, pratiques d'isolement des malades, et gestion des dispositifs — restent insuffisamment appliquées et nécessitent un renforcement de la formation, du suivi et de la responsabilisation. Des approches émergentes, telles que les soins centrés sur la famille, la manipulation sécurisée de l'alimentation, la sécurité de l'eau et l'audit numérique, offrent un soutien prometteur. Les priorités supplémentaires incluent le port universel du masque et la vaccination du personnel, surtout contre les virus respiratoires. Le renforcement de la surveillance, l'élargissement de la formation du personnel et l'adoption d'innovations adaptées au contexte sont essentiels pour réduire les IAS. Une stratégie multisectorielle coordonnée est indispensable pour protéger les nouveau-nés et les enfants et pour aligner le système de santé tunisien sur les normes internationales.